蔡有齡

  (北京首都醫科大學附屬朝陽醫院皮科,北京 100020)


  巨大型尖銳濕疣又稱Buschke-Lowenstein巨型尖銳濕疣,是一種發生于生殖器部位的尖銳濕疣,由許多生長迅速的尖銳濕疣聚合而成,因為經常發現有鱗癌合并發生,有人認為這實質上是一種疣狀癌。由于它體型巨大,現有的各種局部處理方法,包括激光、冷凍、藥物腐蝕等均無法將其去除,手術切除復發率極高,還由于其發生部位的特殊,如龜頭、肛門、陰道,手術將損毀其性器官及肛門括約肌而導致術后的性功能障礙或大便失禁等重大術后合并癥,不僅患者難以承受,醫者亦望而卻步。中藥疣毒清是作者根據多年的臨床經驗,運用臨床與實驗結合的方法,從大量中藥中篩選出來的口服型治療尖銳濕疣的中藥,能消除體內病毒,徹底根治尖銳濕疣及其帶毒者,有關資料已在雜志及網站發表。疣毒清不但能根治一般性尖銳濕疣,而且對巨大型尖銳濕疣也不例外,現將治愈的3例報告如下。

  1 病例簡介

  病例1 蘭××,男,66歲,10個月來患陰莖及肛門尖銳濕疣,經激光治療后肛門尖銳濕疣復發,并迅速生長成巨大型尖銳濕疣,呈拳大菜花狀團塊。曾靜滴可耐15天無效,外科因可能傷及肛門括約肌而拒絕接治,由某醫院專家會診后轉來。FQ-PCR-HPV-6、11:1.6×106,FQ-PCR-HPV-16、18(0),病理切片診斷為尖銳濕疣,未見惡性改變。停止一切治療,口服中藥疣毒清。7個月時,疣體開始縮小,肛右疣體縮至指大,肛左疣體呈葡萄干樣大小,1.5年時疣體全部消失,FQ-PCR-HPV(0)。血、尿、肝功正常,隨訪46個月,未見復發。

  病例2 王××,男,35歲,肛門周圍火柴大成串尖銳濕疣,并逐漸增大,聚合成半拳大菜花狀疣塊,疣體水腫,分泌物多。因外科拒絕為其手術,由河北燕郊縣醫院轉來??诜兴?。治療初期,疣體仍在長大,至服藥5個月時,疣體狀纖維瘤樣萎縮物,表面光滑,質地堅硬,17個月來復查時,FQ-PCR-HPV-6、11(0),肛右纖維瘤樣贅生物如前,為退縮疣體的真皮纖維組織,已不能吸收,為其手術切除,血、尿、肝功正常。隨訪10個月,未見復發。

  病例3 劉××,女,37歲,陰道內外多數尖銳濕疣,由宣武區某醫院轉來。查大小陰唇密布小豆大尖銳濕疣,表皮浸軟變白,陰道內有多數菜花樣疣體,上有多量白色豆渣樣白帶。鏡檢白色念珠菌陽性,FQ-PCR-HPV-6、11(1.58×105)??诜喽厩?,2個月復診,疣體呈巨大型覆蓋陰唇內外,與局部病理性白帶刺激有關,加用三維康治療霉菌性陰道炎,服藥3個月時,僅見陰道后聯會外方少量疣體,陰道霉菌陰轉,服藥4個月,疣體全部消退,隨訪5個月未見復發。

  2 討論

  3例巨大型尖銳濕疣均為普通型HPV-6、11型所感染,病理學檢查未見惡性改變,一般HPV-6、11型不會發生癌變,但可以因陰道炎性分泌物、妊娠等原因臨床上呈巨大型改變。隨著分子生物學的進步,通過基因測序,已將HPV分成數十個型,一些型如HPV16、18的癌變率很高,稱之為高危型;另一些如HPV6、11等則不易發生癌變,稱為普通型,需要分清它們的類型。作者認為可以將HPV16、18型感染的有癌變可能的巨大型尖銳濕疣稱為Buschke-Lowenstein型尖銳濕疣,而不要將HPV-6、11型感染的巨大型尖銳濕疣包括在內。

  中藥口服能夠徹底治愈3例巨大型尖銳濕疣的事實,再一次向世人證明疣毒清對HPV及尖銳濕疣的明確效果及其優越性,它不但使疣體消退,而且使體內病毒也消失,不再復發,可以根治而沒有任何痛苦,這是尖銳濕疣治療學上的一大進步。

  巨大型尖銳濕疣由于體積巨大,要使疣體消退所需時間比普通尖銳濕疣要長,雖然1例4個月治愈,但另2例均在服藥后半年左右才開始萎縮,1.5年始愈。疣毒清所包含的中藥為常用的植物型中草藥,常期服用無毒副作用,2例服藥長達1.5年,血像及肝腎功能均無異常。


  作者簡介:蔡有齡(1927一),男,江蘇省鎮江市人,教授,主任醫師。從事皮膚病、性病、皮膚職業病的實驗和中西醫臨床研究。